Você foi ao cardiologista, relatou alguns sintomas, e ele decidiu pedir um teste ergométrico, aquele exame em que você precisa caminhar (ou até correr!) em uma esteira enquanto seu coração é monitorado. Mas afinal, o que significa isso?

🩺 O que é o teste ergométrico?

Também conhecido como "teste de esforço", é um exame em que o paciente é submetido ao esforço físico, geralmente em um esteira, caminhando ou correndo (a depender do capacidade física do paciente), com monitorização de alguns parâmetros que permitem avaliar o comportamento do sistema cardiovascular durante o esforço.

Um dos principais componentes do teste é a avaliação contínua do eletrocardiograma durante o esforço, desta forma, algumas alterações no traçado ou a presença de arritmias podem indicar alterações que necessitam de investigação mais aprofundada.

🔎 Para que serve o teste ergométrico?

Investigar sintomas cardíacos – Se você sente dor no peito, falta de ar ou palpitações, o teste ergométrico pode ajudar a entender como esses sintomas se comportam no esforço.
Avaliar o risco de problemas no coração – Pode identificar sinais precoces de obstrução nas artérias do coração (por "placas de gordura") ou outras condições cardíacas.
Monitorar o coração de quem já tem um diagnóstico – Se você tem alguma doença cardíaca, o teste ajuda a acompanhar a evolução do quadro e a ajustar o tratamento, se necessário.
Checar a segurança para atividades físicas – Para quem deseja iniciar exercícios de maior intensidade ou prática esportiva, ou até mesmo em paciente com doenças cardíacas em reabilitação e programação de atividade física. 
Avaliação pré-operatória – Em alguns casos selecionados, pode ser solicitado para avaliar se o coração está em boas condições para suportar um procedimento cirúrgico.

⌚ Como o exame é realizado?

O teste ergométrico é realizado em um ambiente controlado, com supervisão médica:

🩺 Eletrodos (sensores que detectam os estímulos elétricos do coração) são posicionados no tórax, permitindo o monitoramento contínuo do eletrocardiograma.
🏃 O paciente começa caminhando na esteira, e a intensidade do esforço aumenta gradativamente, conforme protocolo utilizado. 
⏱ O exame dura, em média, 10 a 15 minutos, variando conforme a capacidade física e os objetivos do teste.
✅ Durante todo o exame, o cardiologista monitora a frequência cardíaca, sinais de arritmias, pressão arterial e sintomas para avaliar a tolerância ao esforço.

⚠️ Todo mundo deve fazer então? Existe algum risco?

Embora seja um exame amplamente utilizado e geralmente bem tolerado, o teste ergométrico não é indicado para todos os pacientes. Existem contraindicações, como:

Estenose aórtica grave e sintomática
Infarto recente 
Arritmias graves não controladas
Insuficiência cardíaca descompensada

Por isso, deve ser realizada avaliação com especialista, uma vez que a indicação do exame deve ser sempre individualizada, considerando o histórico clínico e suspeita clínica. Se houver qualquer sintoma preocupante durante o teste, ele pode ser interrompido imediatamente para evitar complicações.

📌 Como se preparar para o teste ergométrico?

Antes do exame, siga algumas recomendações importantes:

🍽️ Evite refeições pesadas pelo menos 2 horas antes do teste.
👟 Use roupas leves e tênis confortável para facilitar os movimentos.
💊 Informe seus medicamentos ao cardiologista, pois alguns podem precisar ser ajustados antes do exame.
Evite café e bebidas estimulantes no dia do teste, para não interferir nos resultados.

🔍 O que o cardiologista pode identificar com esse exame?

📌 Identificar alterações cardíacas que aparecem somente durante o esforço, geralmente sugestivas de doenças dos vasos sanguíneos do coração (obstrução por placas de gordura)
📌 Avaliar a capacidade funcional, especialmente em quem pratica exercícios físico
📌 Determinar a necessidade de exames complementares, como cateterismo ou cintilografia miocárdica. 
📌 Ajustar condutas e tratamentos, garantindo mais segurança e qualidade de vida ao paciente.

👨‍⚕️ Conclusão: O teste ergométrico é uma ferramenta valiosa!

O teste ergométrico é um exame importante para avaliar a saúde do coração, mas, como qualquer exame, deve ter critérios para ser indicado, visando benefício para o paciente e auxiliar na investigação do caso.

Tire suas dúvidas com um especialista!

📌 Dr. Rodrigo Sguario
Cardiologista especialista em Insuficiência Cardíaca e Transplante Cardíaco
CRM-SP 211484 | RQE: 124370
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